【名医在线】癌症专家说

7.2
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  • 下咽癌的高发人群一般来说,还是跟这个喉癌有点类似,大概也是中老年男性多见,比如45岁到65岁之间的男性患比较多见,第二个就饮酒、吸烟,饮酒的影响可能更大,下咽癌的患者当中,嗜酒的患者很多,所以这一部分病人要小心,另外下咽癌跟hpv感染,乳头状病毒感染也有相关性,但是它的相关性不及口咽癌这么高,也有一定的相关性,总的来说病因不是特别清楚。

  • 关于下咽癌的预防是很困难的,第一个下咽癌的具体的病因不清楚,你要预防现在比较难,下咽癌的危险因素或者说好发因素,多半就是饮酒、吸烟、hpv感染、胃酸反流大概就是这么四类,我们要想预防它,要改变生活习惯,戒除那些不良的生活习惯,包括不良的性生活习惯等等,可能会预防这个下咽癌的发生,具体它的病因是什么现在不是很清楚,我刚才讲的这些生活习惯,可能跟下咽癌的发生有关,我们戒除了这些生活习惯,可能会降低下咽癌的发生,只能起到这么一个作用。

  • 对于化疗来说大多数喉癌是高分化的喉癌,高分化的喉癌如果只是单纯的切缘不是特别干净,或者切缘比较近,只是中晚期的或者只是单纯的淋巴结转移,淋巴结转移不是很多的这一部分病人,有些是可以不做化疗,哪些是需要做化疗了:第一个原发灶分期比较晚,比如说到T3T4了破出喉外了,颈部的带状肌受累了,颈部淋巴结比较大,淋巴结有液化 、粘连、融合成块的这样的病例,那么要做化疗,还有就是有远处转移的一定要做化疗,化疗它是有一定的副作用的,有的时候到了晚期不得不要做化疗,但是不是要做也是要评估的,怎么去评估呢,就是这个病人全身情况怎么样,因为化疗的副反应相对还是比较重的,当然最近几年也有好的药物,副作用轻的,总的来说要评估这个病人肝肾功能怎么样、心肺功能怎么样、能不能耐受化疗药物,有些人比如说有肾功衰、有肝功能衰竭,这样的病人一打化疗,这个病人肝功能就掉下去了,这一类的病人,你上化疗是就是非常危险的,非常麻烦的那么就不适合做化疗。

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